幼儿阑尾主治医生意见

来源: huela 2016-07-08 07:00:12 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (3416 bytes)

谢谢大家的帮助,分析各种利弊。因为这是医生不会告诉我们的。 有了你们的分享,我才能知道可能的后果。

今天晚上,手术医生过来了下,和他的partner另外一个医生说法一致。不赞成手术取出粪石,因为手术很难找到。而且开腹手术增加新的感染危险。
我问了下留在体内的粪石在未来几个月再次感染的危险,他说少于5%。我问以后感染的危险,他说如果这几个月不感染,他认为lifetime都不会再感染。本来想问下其他粘连啥的问题,孩子在边上吵,注意力分散就忘记了。
还有关于这次不做引流,他回答是因为2.5厘米比较小,引流效果更不好,引流对大的pus效果比较好。所以抗生素应该效果更好。
我另外关心了下粪石是否本身带菌,以后还会感染,他说这次抗生素会消灭掉所有细菌,所以粪石也会不再带菌
我问他为啥腹腔会有粪石,他说,估计是被abcess包裹了没看见。他说body did good job hold all abcess together还比划了下,大概一个苹果的大小。所以粪石可能藏在其中没看见。

至于这次治疗,因为很多天没发烧,现在腹痛已经不明显,等俩天应该没有了,并且确信B超看到pus减小,才会容许出院。我就问,pus减小,又不是完全被清除,那不是还有细菌再度感染。他说,减小说明抗生素起作用,就是已经杀死了细菌,剩下的只是白细胞和液体,不会感染的身体会慢慢吸收这些液体。我对这点很不理解,有pus,居然能出院,这难道不是细菌还可能存在吗????

另外他说让我们住院7天,保证7天的IV抗生素。
另外医生说他老婆明天生孩子这几天可能不在。
这是和医生的对话,也不知道是否有遗漏问题需要知道。

看到大家关于不确信阑尾穿孔与否的问题。首先我很抱歉,一个是英文不好,一个是因为对医学方面完全不懂,所以有些描述就遗漏,或者用我自己的理解甚至可能是错误的理解。
在第一个医院就诊断是ruptured appendicitis, 我当时查字典是断裂的意思,所以我的直觉是穿孔。后面医生都是用rupture这个词,所以我一直认为这就是阑尾穿孔的意思,不知道我是否理解错误,手术后医生有提perforated这个词,但是现在我想不起来医生说是perforated 还是没有,所以晚上特意问了下护士,护士说记录是perforated。
手术完医生说all  hold in a big bulb, good thing is not poped, but it leaked. he did clean but may not clean every tissue, 所以要住院2-3天打抗生素防止infection.
医生没有说有孔,是我自己认为有孔的,我想着没pop, 还有leak,加上我认为是阑尾穿孔,所以想当然是个很小的孔是leak的。还有一个想当然是,这么小的孔,粪石怎么从孔里掉到腹腔。
昨天没什么时间上来,因为孩子手上没地方打IV了,在脚上打IV,这样孩子做什么都需要我抱。
刚才护士来说做B超可能今天出院,昨晚医生还说明天做B超,一个要呆一个礼拜,也不知道怎么搞的,说法这么矛盾

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谢谢你的信息回馈,这具体的发展过程越来越清晰。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (56 bytes) () 07/08/2016 postreply 07:26:43

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