【好帖重温】ER是干什么的?ER医生的职责是什么?by TBz

来源: 2014-11-26 08:20:48 [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:


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ER是干什么的?ER医生的职责是什么?


来源: 2013-05-05 17:48:48

ER是干什么的?ER医生的职责是什么?

这两个问题实际上是一个问题。这个帖子是我根据自己,亲友,还有网友的ER经历,谈谈我自己的体会和看法。欢迎大家批评、纠正和讨论。

有俗话说:医生是治病治不了命。换到ER,我体会他们是救命而不是治病的。严格点说,ER的职责是救命,ER不以治病为直接目的。

因此,这个24小时随时待命的特殊部门,是专门针对有生命危险的病人的。比如:车祸重伤,心肌梗塞,脑出血之类的如果不经及时抢救,就有生命危险的病人的。其它的都是次要的。

看透了这一点,很多抱怨和问题就迎刃而解了。

 

下面我随便说几条。

1)ER的病人,一旦病情稳定,没有生命危险,就会被赶出ER,多半推给家庭医生诊治了。这个不是不负责,而是各行其责。他们让你签字的那张纸,可不是随随便便的。那里的内容,即是保护医生自己,但是更重要的,那是给你的指南,为了你自己的健康。

2)不要以为ER什么也没诊断出就让你回家是他们无能。他们做的,恰恰是最重要的,就是排除了可能发生在你身上的最危险的病情,而这种病情,是你万万不想遇到的。

3)ER医生,有他们自己的职业判断。很遗憾,他们看问题的角度,往往和你不一样。你的孩子发高烧,抱去看急诊,对你来说是天塌下来,对急诊医生来说这个算轻症。

4)误诊当然不好,但ER最重要的,是从死神手里抢救生命。其他的,都是次要的。把该干的干好,就足够好了。请不要按神医的标准要求ER医生。

5)ER病人,基本不看先来后到,而看病情的危重程度。你要是鱼刺卡了喉咙,让你等通宵,请不要抱怨,因为有病情比你危重的人加塞进来。你无法保证下次加塞进来的人不是你。

6)ER,一次抽很多管血,是由ER的性质决定的。一个ER护士亲口告诉我说,我们ER验血,都是全验,免得医生之后再Order。我能理解,有时候来不及验血,要耽误大事。所以宁可错杀一百,决不放过一个。多花的钱,最后算下来还是非常值得的。

7)ER,为什么要等那么长时间?除了以上的原因,还有医疗资源的原因。更重要的,就是有很多不该来ER的人,也来ER看病了。有些人硬是把ER当门诊了。有人是没钱,有人是没保险,有人白天脱不开身,有人舍不得白天看病的误工收入。

8)有人说,能不进ER,就不要进ER,这个太对了,我完全同意。如果不是性命交关的,进ER,忍受各项检查的冗长和长时间等待的烦恼,换回的是个安心。至于有人说,打死我也不再进ER了,这个显然是气话了。



一位layperson能够这样理解ER, 不简单啊

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我的旧帖:

美国看病常识(16):急诊室的分诊处理(五级ESI评判) [健康养生] - 闽姑(14200 bytes ) 2014-04-11

我这里正在下雪, 比预报说的下午三点下雪提前了三个小时. 大女儿和儿子也回来了. 妹妹一见哥哥就喊哥哥脸圆了. 一称, 重了7磅, 真是典型的freshman 15啊. 半学期刚好重一半.