回杜编：关于无力的病例。

1. 我猜不出是怎么回事，我估计我的思路会和这位病人所遇到的医生类似，做差不多的检查。
2. 假设他当时所有的生命体征都是平稳的，包括血压，心率，血氧饱和度，等等。如果其中有任何异常，心血管方面的可能性比较大一些。
3. 当时在急诊，可能体检时会做一些简单的神经科检查，包括各大肌群力量等，假设也是正常的。
4. 下一步就会做一些基本检查，包括血常规（排除慢性/急性贫血），生化常规（排除电解质异常）等等。
5. 再下一步，可能会检查心电图（包括24小时心电监测，排除各种心律失常），超声心动（排除心瓣膜疾病）等等。
6. 再下一步，可能会做脑部CT或核磁，排除中枢神经系统疾病，如果肌肉力量有异常，可能会转神经科，做做肌电图之类的检查。
7. 我看到以后的第一直觉是：某种心率失常，如室上性心动过速等。但如果这些都是正常的，又没有相关家族史，症状又都是一过性的，我怀疑可能是一过性的副交感神经兴奋所导致的vasovagal。
8. 我不是非常清楚心脏痉挛究竟是指什么，是一过性室速/室颤？还是说冠状动脉一过性痉挛？
9. PS：我也觉得那个所谓WHO的贴是狐假虎威，扯虎皮拉大旗的勾当。现在国内的这种“医学科普”很多，根本查不出原始出处，忽悠你木商量。

所有跟帖： 

• 谢谢，那是一个小地方的医院的急诊室，也许水平差些 -dudaan- ♂ (57 bytes) () 11/26/2014 postreply 08:29:32