同情1下薛兄

来源: 大江川 2014-07-28 18:09:11 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (3764 bytes)
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薛兄所论,貌似1病例,其治疗原则,其所涉医理,我难以置喙,不做讨论。
读薛兄的所碰到的故事,我想到了些问题,其实,也有类似困扰,愿意稍加讨论。
1,中西医师皆有誓言,中医师们谨遵黄帝内经,遵扁鹊仓公,张仲景,华佗,孙思邈,李时珍。。。当然,李时珍如今也不值钱了,被美国人当成植物学分类读本,被1些中国人当成屎尿之说在臭白。。。当然里边还有金汁可提炼。
西医师们都遵希波克拉底。
孙思邈讲大医精诚,希波克拉底讲真诚竭力保全病患的生命及阴私。。。医师的最高境界1是诚,2是竭尽全力,所以,好多医师毕生求真,好多医师为病人尽全,甚至将自己生命都付出了。。。当然,孙医师与苏医师们如今也不值钱了,而医师自己最值钱,如果医师自己高喊医师资源需要刻意保护,则不知病患的生命如何保护?如果医学与政治经济亲密结盟,则全人生命将置何处?而医师们自己也终将成为1个病人,需要医师救助之。
面对1个紧急的病患,医师们当然也可以讨论,临时翻找教科书,网上请出古狗去喂鸡。。。以示对病人的尊重与对医学的尊重,同时善用医学资源,双赢或多赢。。。但是,病人就在那里,在极度痛苦中,心衰,呼衰,抽搐,休克。。。高热——他们此时可能因此成为1只橄榄球,即被众人所争抢,也会被众人所遗忘。
2,对于医师面前的病患而言,医师必欲快速求出疾病之真,以正确判定病在何处,而完美地展示自己的医术,但是,病患也必然应当尽全力准确,全面,立体,全方位地将自己的病况与故事,经验与历史无私地提供给医师,以助医师。
以我的经历,行医N十年,所看过,所救治过的病人数以万计,但是,所遭遇的诈病者,却只有两例,也都被我所识破,这两人也不好意思,但我还是尽力地给他们提供1点另外的帮助,至少我的此类病患无法痛恨我。
我说过,教化,并非人能搞定的,所以,医师们真的不是神。
但是,人心都是肉长的,人与人之交流,同情与礼貌是必须的。
3,近些年,我所遭遇的困惑是,有的病患求医问药,很少言语,考验医师们的神奇之技,即病家不必开口,说得对吃我的药,说得不对分文不取。
虽然我设计的病志极其简明,但是,还会遭遇添写者的反复涂改。。。我要再多问,你确定?
有的病患,你问1个简单问题,比如,昨晚睡得好么?要思考很久时间回答你,而眼神游移着,问胃口好不好,可能会反问医师,怎样算好?再问今日早餐吃些什么?也会回想很久。。。夫陪妻来,问妻之证,妻避而不答,请夫带答,反之也如此。。。
4,我愿意给病人更多的时间,也常常与病人讨论病况,尽力如实相告。。。但是,有病人常常提出些新说,而且新说凿凿,新说多多。。。即有古狗喂鸡之说,还有权威大师所论。
但是,对于1个病人而言,无论高论伪论,最终却需要面对1个普通医师的平实之论。
而无论再多的疑难杂证,最终还要辩证。
临床医师的责任,是同情,救助,全力,付出,可能还要忘我,永远要直面他的病人,判断,推理,决断,实证。。。
而临床医师与病患所面对的敌人不光是病魔,还有心魔。

所有跟帖: 

经验之谈,顶,赞。好奇问问,这类病人是否以华人居多? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/28/2014 postreply 18:19:57

各色人等皆有所遇。但是,我还遇到1老美白人哥们私自前往中国治某种白血病,用 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (57 bytes) () 07/28/2014 postreply 21:08:02

实在弄不懂那些病人的心理。那老美医生在中国是班门弄斧啊,最后结果呢? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/29/2014 postreply 07:06:42

砷制剂治某白血病,是中国医师的专门强项,原于中国,中医,道家的炼丹术, -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (665 bytes) () 07/29/2014 postreply 10:00:42

有趣啊,什么理由拒绝入境?FDA 没有批准? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/29/2014 postreply 16:48:08

当代医学所追求,永恒的是利益。哼!所以,医学己死。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 07/29/2014 postreply 18:10:16

顶:临床医师的责任,是同情,救助,全力,付出,可能还要忘我。 -ME_Professor- 给 ME_Professor 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/28/2014 postreply 22:46:54

想想也没办法,谁让你选择医海生涯?只好奋不顾身往海里跳,或许绝处逢生也,哈哈。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 07/28/2014 postreply 23:33:45

实实在在,称赞。 -随意- 给 随意 发送悄悄话 随意 的博客首页 (0 bytes) () 07/29/2014 postreply 07:18:51

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