不知道wenxue06同学是否还在，试着回答一下你的问题。

1。首先，我想做一个conflict of interest statement：我没有为你的OB医生狡辩的意思，我也不是站在医生的角度把黑的说成白的。我只是想实实在在地分析一下这件事情发生的可能原因是什么， 以试图为您找到解决问题的办法。我之所以要这样说，是因为我以前也曾经试图解释过类似的问题，但被一些同学误解成医医相护，颠倒黑白。说实在的，俺真的是挺委曲的。

2。另外一个声明，我对medical billing不是非常懂，所以只能根据我所了解的情况，说个大概。

3。关于specialist visit。我怀疑（我不是很肯定）对于有妊娠糖尿病的怀孕可以被定义为high risk pregnancy（高危妊娠）。如果这个假设成立的话，可能你的OB visit就被算成不属于常规随访的另外一个类别，而成为specialist visit。

4。关于你的医生说她不了解保险的具体情况。如果诊所的规模足够大，会雇专门的人来和保险公司打交道，处理申报/收账业务。她说不了解是有可能的。但是基本上每一个诊所都会有一个医生看完病人自己填写的表格。医生会从表格中钩选为病人提供的医疗服务，然后这些负责billing的人，把这些选项换算成各种code，去和保险公司打交道。所以你的医生肯定是应该知道你的visit是routine visit，还是有在常规随访之外有附加成分的。

5。对于妊娠糖尿病，你的OB医生有义务了解你的血糖控制情况，并向你提供consult。也许你觉得这是在拉家常，但这是她的一项工作。（她有可能会因此而圈上为您提供妊娠糖尿病的随访和咨询那一项，而有收费？这是我乱猜的。）

6。建议：你可以再问一下那个manager，有特殊收费是否是因为有妊娠糖尿病，还是因为其他原因。同时再问一下保险公司，对于妊娠糖尿病的visit是否应该作为常规visit而100% cover。如果不是以上情况，那就要具体问题具体分析了。

祝好孕！