感悟六，打粉机的故事：过满招损
在临床上，许多病人适宜服用散剂治疗，这就要求将药材粉碎成细粉来服用。这活儿看起来简单，做起来却很麻烦。我以前是用碾槽来碾，累人不说，碾得粉还 很粗。为了方便，药房购置了一个小型粉碎机，
虽然每次只能粉碎半斤，但使用起来方便，粉碎的速度快，更重要的是打出来的粉足够细。
有了它，省了不少事。
可问题不久就出现了，一个崭新的打粉机，使用不到半年，电机就烧了，因为是高速电机，
得寄到外地进行维修，非常费时并且邮寄也麻烦。为了不影响工作， 不得已只好又重新购置新的粉碎机。
第二台机器使用没多久，噪音就很大，厂家建议换碳刷，可碳刷换后过不了几天，又出现了问题。
这样频繁的故障也引起了厂家 的重视，于是派本市的业务代表上门指导，
业务员看了我们的操作过程，说了句，“你们装料时装得太满了！”
我们很是疑惑，他便解释道：“很简单的道理，如果打粉机装料装得太满，药材塞得满满的，
没有活动空间，很容易将刀片卡死，刀片卡死后电机处于短路状态，负荷过重，就容易被烧坏…...”
业务员的话，让我豁然开朗，是啊，的确如此，在投料时为了省事，不管粉碎什么药材，
我们一直都装得满满的，普通的药材没事，遇到三七这些难以粉碎的药材时，装的太满，
的确容易将粉碎刀片卡死，看来我们一直忽略了“度的问题”。
业务员接着说：“打粉机的料斗就好比人的胃，人吃得过饱，也会撑得难受，消化也会受到影响，
一个活生生的人如此，何况是这个铁疙瘩——打粉机呢？
爱惜点用，投料时装个六分、七分，多打一次就可以了，好事不在忙中求嘛！”。
送走业务员后，他无意中说的话却时时在耳边回响，
“投料时装个六分、七分，多打一边就可以了，好事不在忙中求嘛！”
很朴实的道理，却值得反复思考。
其实干什么事都有一个度，超过了这个度，就容易适得其反，生活中这样的事情太多了，
只是我们没有静下心来思考而已。
我们常听老人讲，说话不可说得太满、太过、太重......
吃饭吃个半饱才有助于健康，饮酒饮到微醺才能体会到饮酒的快感。
很多时候我们需要给自己留下一点空隙，说话要留有余地，这样做事才会有回旋的空间；
开车的人都知道两车之间要有适当的距离，要留一点缓冲的余地，才可 以随时调整自己，进退有据；
杯子留有空间，就不会因加进其他液体而溢出来；气球留有空间，便不会因再灌一些空气而爆炸；
人说话留有空间，便不会因为“意 外”出现而下不了台，因而可以从容转身。
可能、尽量、或许、研究、考虑......这些不肯定的字眼，人们习惯于使用，不是因为不自信，
而是为了留一点儿空间好容纳“意外”，否则一下子把话说死了，结果事与愿违。
因此凡事要留有余地，把握好一个“度”，不要把话讲的太满，要收放自如，
让自己立于不败之地，从而在适度和完美之间找到平衡。
多么好的人生哲学观！
中医里面有五劳七伤之称，五劳在《素问·宣明五气篇》中描述为
“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”
视、卧、坐、立、行这五种基本的起居动作，都不可过度，久视、久卧、久坐、久立、久行都会伤人。
平常我们经常建议病人多多锻炼，有些病人就把握不好这个度，锻炼过头了，反而伤了身体。
有些病人打太极拳，原本是个很好的锻炼方式，但蹲久了，站长了，久容易伤骨，出现骨质增生，
网上经常有这样的报道，其实这不是打太极拳的问题，而是一个度的问题啊。
睡觉是一种享受，但睡过头了，就不是享受，反倒是受罪了，伤身体了。
上班族大多都深有体会，平常每天正常上下班，感觉还好，遇到周末，早上睡到十一二点才起床，
人越睡越没劲，睡得浑身发软，这就是久卧伤气，睡得过久，气虚了。
仅仅只是周末睡睡觉就如此，如果每天睡觉如此会咋样呢？
有一些病人，在没有退休前，每天正常工作，正常起居，有规律的作息时间，但退休之后无所事事，
养成睡懒床的习惯，每天睡到十点多起床，这样坚持一段时 间后，身体会越来越虚弱，体质越来越差，
反而没有上班时健康，这其中的关键问题，还是一个度的问题，睡多了，休息过度了，
体质不仅得不到增强，反而越来越 差。
我常常告诫一些气虚的患者，每天晚上不要睡得太晚，熬夜伤阴又伤阳，早上不要起的太晚，久卧伤气。
肺主气，久卧伤气，伤的不仅仅是气，还有肺啊。
教师的工作特点是站的时间多，站多了也伤身体。
在教师这个群体中，腰椎间盘突出或膝关节骨质增生的患者比比皆是。
肾主骨，久立伤骨，不仅仅伤的是骨，伤的本质上来讲，还是肾啊，所以长期站立工作的人，
就很容易出现肾亏。
人体五脏的精气皆上注于目，但与目关系最密的物质是血，目得血则视。
而目为肝之所开窍，肝脉系目，肝藏血，肝血滋养人的眼睛。用眼过久，首先会耗肝血，
肝所藏之血被耗，则人体的血也会被消耗。
日常生活中，许多人不爱惜眼睛，长时间看书熬夜，上网或迷恋于电视，以致出现双目干涩、
视力急剧下降。因此，这样的患者平时应该注意适度用眼，看一段 时间的书后，要外出远眺，
或做眼保健操，老年人看书报或电视、电影等也应以1-2小时为宜，持续时间不宜过久。
对于贫血的病人，用眼上更加应该注意把握好 这个度，这个度把握不好，最终伤的不仅仅是眼睛，
而是人体的阴血，乃至整个身体……
除了久视、久卧、久坐、久立、久行伤人之外，还有大饱伤脾；大怒伤肝；强力举重，久坐湿地伤肾；
形寒、冷饮伤肺；忧愁思虑伤心；风雨寒暑伤形；大恐、 不节伤志，古人将这些总结为五劳七伤。
可以看出，视、卧、坐、立、行是人们日常生活中最普通的活动，这些活动对人的影响也最大，
互相之间也可以相互影响。 所以，每个人在日常的生活和工作中都要注意，
不论是劳身还是劳心都要有节制，不可过度，要注意劳逸结合，调节神经和身心，这样才是正确的养生之道……
关于“度”的问题，不仅仅是五劳七伤的问题，任何事情都有度的问题，太过与不及，
都达不到理想的结果。生活中通常我们会注意到不及的坏处，而往往忘记了过犹不及的道理。
打太极拳的人都知道，只有招式保持在一定的度之内，才能自由的进行阴阳转换，
才能体会到刚柔并济的意境。招式过老了，就体现不出“柔”，展现的只有 “刚”，只有阳。
因为阴为阳之基础，没有了阴这个基，刚也就算不上真正的阳了，所以打太极拳，打的就是一个“度”，
招式上失去了度的太极拳，也就算不上真 正的太极了。
打太极如此，治病也是如此。临床上我们常说疾病要三分治七分养，就是这个“度”的道理。
比如胃病，通常情况下用药物治疗一段时间后，胃部不适明显好转，停药后不久，病情再次发作，
病人常常抱怨医生，为什么没能将他的胃病彻底治愈，借用农村的俗话，为什么没能将胃病“挖根”？
胃病能挖根吗？挖得了根吗？
许多胃病患者，不按时就餐，暴饮暴食，饮食偏于过酸、过冷，喜欢喝浓茶、咖啡......
这些都是胃病产生的诱因，这些不良的生活不改变，靠药物来治病，那是舍本逐末。
正所谓“野火烧不尽，春风吹又生”，要想彻底根治胃病，只能“三分治，七分养”，
学会调养自己的胃，爱惜自己的胃，才是治疗的根本法则。
胃病的调养，首先要养成一天三顿定时定量的习惯，不能闲的时候吃个饱，撑得难受，忙的时候，
两餐合并在一起吃。都市上班族，每天为了赶着上班，常常忽略了吃早饭，这对胃是非常不利的。
其次：胃消化功能不好的人，建议少吃多餐，如果还没到正餐时间，可以补充一些食物，但不宜过多，
一定要记住这不是正餐，正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主，一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃。
第三：胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶。
第四：胃不好的人尽量少吃寒性的食物以及水果。
第五：胃不好的人，吃完饭后饭后不宜工作和运动，最好休息一下，
等胃部的食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走，也对消化比较好。
第六：保持良好的心态，心情抑郁和脾气急躁，是胃病的大忌。
药物治疗只能治其三分，七分需要自身的调理，如果为了彻底的治好胃病，长期服药，最终反而制造出新的胃病来。比如反酸的病人，为了抑制胃酸，长期服用 奥美拉唑等药物，结果胃壁细胞长期被抑制，最终容易换萎缩性胃炎。找到胃病原因，纠正不良的习惯，适度的药物调理，才是胃病挖根的办法啊！
不仅仅胃病如此，在很多疾病的治疗上都是如此，药物调理的目的是折其病势，病势转换了，疾病就会向好的方向转换，这时纠正以往促进疾病发展的因素，顺应五脏的生理规律，疾病才能从根本上得到治疗。
如果盲目的靠药物来治疗，过度治疗，不仅浪费社会资源，对疾病也是没有帮助的。
疾病产生的根本原因不去解决，则疾病永远治不好。
治病如同打仗，《孙子兵法·谋攻篇》：
“是故百战百胜，非善之善者也；不战而屈人之兵，善之善者也。”
打粉机投料需要留三分，打太极招式上也需要留三分，胃病的药物治疗上只取三分，
倒茶只上七分，斟酒只取八分......
治病用药如此，打仗用兵如此，做人做事也是如此啊。
生活小事可以感悟真理，通过真理则可以透视人生。做人做事也要留三分啊！
道理就是如此，看似略有缺憾，其实已是满分！
感悟七：驱蚊子的故事。心阳肺卫。
“换窗纱啰！”每当推展着自行车吆喝着换窗纱的从楼下经过，我就想起来去年换窗纱的情形来。
去年夏天，厨房的窗纱破了，妻子给我说了几次，让我找人来换窗纱，
但总认为那薄薄的一层纱，似乎起不到多大作用，懒得去换。
没过几天，家里有蚊子了，整个晚上嗡嗡地叫，很闹心。
情急之中买回枪手杀蚊剂，干净利落，一下子就消灭掉了。我还笑着对妻子说，还是枪手厉害！
可是没过两天，家里又有蚊子了，妻子说是窗纱没安的原因，而我总不以为然，继续用我的枪手，
来一个消灭一个。快立秋了，一瓶枪手也用完了，但每天家里总能看到一两只蚊子，那种嗡嗡的声音，
好像是对我的一种嘲弄，况且秋后的蚊子更加厉害，叮上一口，几天都不舒服。
我不想再坚持我的观点了，正好听到楼下“换窗纱啰”的叫声。我立即冲下楼，追上换窗纱的师傅。
师傅手艺纯熟，破了的窗纱很快就弄好了。
刚立秋，蚊子虽然很多，但换上窗纱后，家里就再也看不到蚊子！
一层薄薄的窗纱，将蚊子隔离开来，想起小时家里的蚊帐，不也是一个道理吗。
凡事总爱琢磨个道理的我，经历这次换窗纱的事情后，久久不能释怀。
患者赵某女5岁反复咳嗽、流涕六个月，加重一周。
患者六个月来反复咳嗽、流涕，每次病情加重时，在医院行抗生素治疗，治疗一周后病情缓解，
停药三五天，又开始咳嗽、流涕，如此循环往复，在医院间断性 治疗六个月，医院告知患者免疫力低下，
建议中医治疗。一周前早起稍稍受凉后，病情加重，咳嗽、流涕，晚上睡觉时烦躁，伴有大便粘腻不爽，
日行五六次。齿痕 舌，薄黄苔，双侧脉象下陷之势明显。
从脉象来看，患者肝郁脾虚，人体清阳不升，脾虚土不生金，肺气来源不足，卫气不能输布于表，
表无卫气防御；肝气不升，心血来源不足，心阳无心阴作为基础，阳气化生不足，故上焦抵抗力差。
如果我们将疾病的产生与这个小故事结合起来，我们就会加深对人体疾病的理解。
在人体有一种气，能够起到保护机体的作用，中医称为“卫气”。
卫者，保卫之意。
白天，卫气运行于肌表，能够保卫人体，避免外邪的入侵，起到防御作用。
夜晚，卫气进入脏腑，保卫我们的五脏六腑。
前面故事中的蚊子，就好比外邪，比如：风邪、寒邪、湿邪、燥邪、暑邪、热邪；
窗纱就好比人体的卫气，而房子就好比我们人体。
没有窗纱的保护，屋外的蚊子、苍蝇等就容易进入到屋内；同样没有卫气的护体，人也就经常容易外感。
杀虫剂就好比驱邪治病的药物，杀虫剂能杀死蚊子，药物可以消散进入人体的外邪……
明白了这些道理，再来看看上面这个案例，治疗起来思路就很清晰了。
用上黄芪、当归、防风、白术等来提高正气。
我给病人开了如下处方：
黄芪25克、白术15克、防风20克、桂枝10克、炙麻黄8克、杏仁8克、生麦芽12克、当归12克、薏米15克、甘草10克。
患者服用一周后，症状明显好转，处方稍作调整，服用十余剂，体质增强，感冒咳嗽也没再犯过了。
将生活中的小事与我们的身体结合起来，从自然界中感受养生之道，治病之道，
临床上治疗疾病，思路就会开阔不少。
小儿经常感冒，流清水鼻涕，咳嗽，服药、打针几乎天天进行，稍稍不注意，
仍然又会得病，弄得家长焦头烂额。其实这就好比没安窗纱的房子一样，屋里的蚊子肯定是灭不干净的，
当务之急，要做的工作是安窗纱。对于小孩而言，就是提高抵抗力。
抵抗力从何而来？
卫气！补充卫气，卫气充足了，护表力强了，就不会再反复感冒了。
为什么卫气不足多发生在小儿呢？
小儿如初生之嫩苗，其生长力旺盛，就好像春天一样，万物初生，生机旺盛。
一年四季，春夏秋冬，对应的五行为木火金水，与人体的脏腑相对应，就是肝心肺肾；
对应于人，就是儿童、青年、中年、老年。
春季属木，小儿也属木。木的特点是调达，春天的树木生机勃勃，小儿也是生机旺盛。
人体肝属木，小儿的肝脏，就如同木中之木，相对于成人而言，功能跟加强盛。
故北宋医家钱乙在《小儿药证直诀-五脏辨证篇》中指出，小儿肝常有余，脾常不足。
朱丹溪在《格致余论》中指出“气有余便是火”。
所以小儿经常会出现肝火重，脾虚的病机。
脾虚之后会导致什么呢？
前面进过五行是相生的，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，脾属土。
脾虚之后，则土生金的功能就会减弱，脾虚的直接后果是说肺虚，肺气不足。
脾为母脏，肺为子脏，脾虚导致肺气不足，这是典型的“母病及子”。
脾虚之后，除了表现为肺气不足，还会表现为上气不足，患者会感到头昏、气短。
脾主四肢，脾虚之后，还会伴随有四肢乏力。
脾虚导致肺气不足的治疗中，最经典的处方莫过于玉屏风散。
玉屏风散组成：防风、黄芪、白术
方中黄芪补益脾肺之气，益气固表止汗；白术补气健脾，佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛 邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。黄芪配白术，健脾益气，培补中焦，脾虚得补，肺气来源充足，从根本上解决肺气不足。
大凡表虚不能卫外者，皆当先建立中气，故以白术之补脾建中者为君，以脾旺则四脏之气皆得受荫，表自固而邪不干；而复以黄芪固表益卫，得防风之善行善 走，相畏相使，其功益彰，则黄芪自不虑其固邪，防风亦不虑其散表，散中寓补，补内兼疏。本方出自《丹溪心法》，为历代医家治疗体虚自汗的经典方药。
《神农本草经》记载黄芪：味甘，微温，无毒，主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病，生山谷。其中的主“小儿百病”，正是 从小儿的生理特点——脾肺不足而言，黄芪补脾益肺，补小儿虚损，故治疗小儿多种虚损性疾患。张景岳谓黄芪，因其味轻，故专于气分而达表，所以能补元阳，充 腠理，治劳伤，长肌肉。气虚而难汗者可发，表疏而多汗者可止。
在前面一章，谈到咳嗽的小孩，很多爱活动，稍稍运动之后，大汗淋漓。
其实这就是肺气不足，表虚自汗所致，这样的小孩，在治疗选药上，黄芪是必不可少的。
健脾益肺，增强肌表的护卫之力。
正气内存，邪不可干。
上一章讲到了阳气，谈到了心火；这一章谈到了肺气，谈到了护表的卫气，其实人体肺的体抗力，主要就体现在这两个方面，这两个方面得到了改善，经常感冒就不会再反复发作了。
扶正，提高正气，这是治疗许多慢性病的思路之一，不仅仅表现在经常感冒上，在人体的其他其他疾病治疗过程中也同时存在。
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