老薛,您这说得千真万确,但是关键是不一定适用于那个具体病情。

来源: 恶俗老狼 2016-07-07 12:40:29 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1478 bytes)

我往回仔细翻了翻,实际上我的理解是:该阑尾炎并没有穿孔,不属于complicated appendicitis,而只是一般的simple appendicitis。

如果没有局部abcess,没有perforated,为什么要引流呢?直接手术就好了呀。

附楼主原文(红色老狼加注):

当时去的急症医院诊出阑尾炎,那个医院做不了手术,救护车转院到这个医院。我们没得选择哪个医院和医生。
手术之前医生先跟我说,B超看上去阑尾已经穿孔(估计这里有理解问题),但是没有pop(perforated or ruptured,穿孔)
做完手术医生出来告诉我已经切除,说阑尾末端发炎成一个大的bulb,但是好在没有pop(术后交代时也提到术中发现:没有穿孔,属于simple or un-complicated appendicitis),有个孔往外漏了,医生说已经清理了,但是不能保证每个tissue都被清理掉,所以留院用俩天抗生素就可以回家了。不记得医生具体怎么说的了。

实际上我们在讨论时,大原则上都是一致的,只不过是对当时具体情况的猜测不同。而楼主对当时具体情况的描述,可能并不是非常了解情况,或者解释的不清楚,最终我们只能瞎猜测。

 

所有跟帖: 

你看帖不仔细。手术前诊断为阑尾炎穿孔,手术医生也证实,有一个孔漏了。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (472 bytes) () 07/07/2016 postreply 12:42:38

no no no, no popped, but leaky。我刚才特意仔细回去看了原帖。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (67 bytes) () 07/07/2016 postreply 12:43:49

还是那句话,这里面的很多信息并不是非常明确,很多都是按照我们自己的理解而瞎猜。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (122 bytes) () 07/07/2016 postreply 12:45:56

由此案联想到普遍情形。 -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (644 bytes) () 07/07/2016 postreply 13:09:10

逻辑呢?没有逻辑思维当不了好医生。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (325 bytes) () 07/07/2016 postreply 13:14:57

化脓性阑尾炎,阑尾里面是高压,一旦漏了,哪会是一点点漏?那是喷啊!至于口语用词可能不规范而已。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 07/07/2016 postreply 12:46:49

我们这里医生和家属交代,是否rupture,有时就会用burst或者pop这些常用“俗”语。方便病人理解。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (0 bytes) () 07/07/2016 postreply 12:51:53

来来来,给你看一个几坛网友的帖子,很好的病例。要是我可能也会误诊,所以收集了。正好可以给你看看。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (5432 bytes) () 07/07/2016 postreply 12:55:17

还是那句话,不了解当时的具体病情,只能茶馆闲聊,不能具体指导诊疗。如果 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (409 bytes) () 07/07/2016 postreply 13:02:18

而这个孩子手术证明穿孔了。手术后5天腹痛,高烧不退,再后来不得不再住院,发现有粪石,切口感染。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (158 bytes) () 07/07/2016 postreply 13:08:07

好好好,不争了。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (0 bytes) () 07/07/2016 postreply 13:09:17

诊断为raptured.说是leaked, not poped -huela- 给 huela 发送悄悄话 huela 的博客首页 (26 bytes) () 07/07/2016 postreply 13:21:47

医生做完手术告诉我们是raptured -huela- 给 huela 发送悄悄话 huela 的博客首页 (187 bytes) () 07/07/2016 postreply 13:35:59

thank you for your clarification. -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (33 bytes) () 07/07/2016 postreply 13:37:40

其实到这里混,经常还需要查查资料,也涨不少知识,蛮有意思的。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (0 bytes) () 07/07/2016 postreply 14:34:25

按你的逻辑,老T根本就没资格在这混,不是正规军,连游击队都没干过。呵呵呵。。。。。。。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 07/07/2016 postreply 14:40:02

好像基本上没有看到老T给什么医学建议。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (663 bytes) () 07/07/2016 postreply 14:46:53

可是他还是喜欢仲裁一下的:))) -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 07/07/2016 postreply 14:50:12

我可是有理有据啊。哪里胡搅蛮缠?你的流程图也证明我的判断及推理正确。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 07/07/2016 postreply 16:58:50

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