低碳饮食治疗糖尿病高血压的一个实例-停了4种药

来源: 2017-03-14 20:02:14 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1265 bytes)
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52岁,男,14年II型糖尿病史,9年高血压病史
药物:aspirin 75 mg once daily, metformin 500 mg three times daily, perindopril 4 mg daily, and simvastatin 40 mg at night.

采用的低碳饮食疗法:
糖全戒了,大大减少面包、土豆、意大利面、米饭、麦片
以绿色蔬菜、鸡蛋,全脂希腊酸奶、乳酪来取代碳水

 

结果:
4个药全停了 (逐步停的,在医生指导下)
7个月内减16kg 体重
指标的改善:
HbA1c down from 52 mmol/mol to 43 mmol/mol (6.9% to 6.2%), blood pressure from 130/80 mm Hg to 117/70 mm Hg, GGT from 59 U/L to 19 U/L, and alanine aminotransferase from 53 U/L to 20 U/L. Of particular note is that—despite eating more eggs and lots of full fat Greek yoghurt, and stopping statins—his cholesterol:high density lipoprotein ratio has improved slightly from 2.8 to 2.7, and serum triglycerides have improved from 1.3 mmol/L to 1.1 mmol/L.

 

Case Review
A patient request for some “deprescribing”

所有跟帖: 

不知道二甲双胍还有肠道的副作用,如果他使用黄连素也许就没这个问题。 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 吃与活 的个人群组 (44 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:21:54

希望御医如果在试用的话有好结果、0副作用。 -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:44:47

还没有确定剂量和具体使用方法。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 御用文人 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:47:38

还在考虑?谨慎为好。。。 -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:52:25

"7个月减16kg"-----开始的体重估计得二三百磅吧。我们这儿有个清洁工,360磅,几个月不见,掉了50多磅。。 -爱吃肉的胖子- 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 爱吃肉的胖子 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:25:16

问他为啥减肥? 他说血糖轻微升高(血压血脂正常),就把可乐换成diet可乐了,别的没改。。。血糖也正常了。 -爱吃肉的胖子- 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 爱吃肉的胖子 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:27:14

我一朋友的女儿五官很美可是很胖,为了体重挣扎很多年,就有非常可怕的可乐瘾,买那种大桶的喝 -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:50:34

他减肥前体重10年没有变化,维持在240磅. 108.8 kg (steady at this for 10 years) -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:31:49

7个月减16公斤 学他都成麻杆了 风一吹就倒了 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 hhhh 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:29:41

身高1米78, 原来是108.8kg/240磅,减肥后是92.8kg/204磅。当不了麻杆, :)) -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:43:08

他太胖了吧!减完还90多公斤。我1.79, 但只有63公斤。 -羽衣甘蓝- 给 羽衣甘蓝 发送悄悄话 羽衣甘蓝 的博客首页 羽衣甘蓝 的个人群组 (0 bytes) () 03/15/2017 postreply 07:23:12

很好的例子。饮食控制比吃药有效,且是治因。吃药降糖,降低糖毒性,但不治因。 -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 饿狼陀 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 20:59:34

很好的例子,谢谢分享。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 欲千北 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 21:12:10

大胖子效果明显,外瘦内肥的亚洲人有希望吗? -荷西- 给 荷西 发送悄悄话 荷西 的个人群组 (0 bytes) () 03/14/2017 postreply 23:18:34

BMJ的这篇文章应该作为范文给广大医生和三高病人研读。。。 -viewfinder- 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 viewfinder 的个人群组 (0 bytes) () 03/15/2017 postreply 05:16:13

减肥是关键吧? -xiaochu3- 给 xiaochu3 发送悄悄话 xiaochu3 的个人群组 (0 bytes) () 03/15/2017 postreply 08:09:27

是的,关键之一 -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 03/15/2017 postreply 12:13:38

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