我认为还是和饮食有关系

1）日本也吃所谓“洋果子”，但传统的饮食习惯还是比较流行的。

2）欧洲国家的饮食比美国更传统化，特别是面包。

3）葡萄牙的例外很可能与该国的面包是用精细的小麦粉做成的松软发甜的面包有关系。

4）新加坡人的食量比较小，与日本类似，也相对比较传统，但最近几年糖尿病也在增长，新马两国的加糖的速溶咖啡非常流行，里面还有植物脂肪，非常不好。

5）人种当然非常重要，马来人可能更容易得糖尿病。

6）目前有三个统计，最新的是世界银行的2015年数据，根据这个数据，白俄罗斯、乌克兰和北欧以及除了葡萄牙之外的南欧（法意希）差不多，都很好。塞尔维亚是葡萄牙之外的另一个坏的例外，不了解那个国家的饮食。