加州45万不合格受益人 滥用联邦健保补贴11.5亿
联邦卫生福利部（Health and Human Services Department）报告指出，加州扩大登记联邦健保计画（Medicaid），约45万名投保人不合格。
由联邦卫福部于2月公布的报告中估计，加州对36万6078名不符合扩展计画受益人共花费7亿3820万元，替7万9055名「潜在不合格」（potentially ineligible）受保人花费4亿1650万元。
审计人员表示，这11亿5000万元的可疑款项中，近90%涉及联邦资金，其馀来自州政府的扩大登记联邦健保计画，也就是加州州府的Medi-Cal。相关人员审查自2014年10月1日至2015年3月31日的六个月期间，当时有190万新的合格受保人登记，医疗补助款为62亿元。
然而，这项审计存在了一些侷限，因该调查是从150名受益人样本中推断出。
保守派智库美国企业研究所（American Enterprise Institute）医疗保健经济学家Ben Ippolito说，若卫福部有充足理由相信，加州纳入受保人的系统出错，通过强大分析来证明这点会有所帮助。联邦政府应确保各州良好的管理联邦资金。
儘管如此，这项调查强调加州医疗补助计画的弱点，该计画是全美最大计画，拥有1340万名登记者，年度预算达1000亿元，包括联邦与加州资金。而Medicaid共保了三分之一的加州人。
报告中引用的医疗补助计画涵盖加州服务收费系统、管理医疗计画、药物治疗计画和接受精神卫生服务相关人员等。
详细分析这150名扩大登记联邦健保计画样本中，75%或112人，符合Medicaid计画资格，其他38人登记者则出现许多问题。
报告指出在审查期间，样本组中12名登记者的收入，超过联邦贫困线138%，他们在经济上没资格获得援助。
其他问题还包括，有些受益人已加入替65岁以上或有严重残疾人士提供的Medicare，但并不符合Medi-Cal资格。
2014年，加州努力消化大量的Midi-Cal申请者，一度达到90万宗，许多人被抱怨被拒绝，或他们的申请表在加州或县的电脑系统中遗失。
加州根据2010年扩大登记联邦健保计画Medicaid的31个州之一，合格的申请者，主要是没有子女的低收入成年人，对其制定更高的补偿标准，2014年扩大登记后，联邦卫生福利部开始审查各州是否正确的审核加入者资格。
