来说一个加州Kaiser医保
一个朋友在旧金山市政府工作,做health research的,年薪大概10万左右,全家三人两大一孩的医保都挂在她那里,用的是kaiser,每两周自付128, 每个月premium原价是一千五百多.
具体说一下她家用过的医保部分:
family doctor visit: copay 20刀,很快就能预约,有些当天都能预约
emergency room visit: copay 100刀,用过几次,都是叫救护车的,当场交100,后面会寄来详细帐单都是显示好几千,不过balance都是0,自己另外不用再掏钱
prescription drug: copay 5刀,有些药OTC和prescription都有的肯定5刀便宜,比如鼻炎喷雾Flonase
Surgery: 做过两次,一次是肾结石,一次是扁桃体切除,两次的copay都是35刀,详细帐单显示都好几万,不过balance也是0
还有一些用过的比如eye exam, sleep lab, vaccine, x-ray, blood test都是免费的
kaiser网点很多。看些一般的小病预约超级快,一般当天就能看。做scan,b超什么也预约很快。保费便宜,但是没啥好医生,医院中的walmart,要是大病的话比较讨厌,没啥名医。kaiser是医院和保险一家,要利润最大化所以有时候procedure比较少,药多也是便宜的generic药,医生是大锅饭医生,态度差的比例大些,好处是方便,都在一个楼里。年轻人看小病还是推荐kaiser的.如果是specialist,也会refer到kaiser facility 以外的医院和诊所。老大从床上摔下来,在kaiser拍了x光片,然后给refer到专门的儿童骨科医院。老二头有点歪,也是refer到儿童医院的专科医生。生孩子也是在专门的妇产科医院,和我之前用BCBS的同一家医院生的, procedues 差不多,最后billed的比BCBS的要便宜。公司有几个保险可以选,我还是选了Kaiser,本来身体好,又懒得找医生,又懒得到处跑,一个楼里解决所有问题挺好的。我碰到的医生我觉得也都不错。平时有个什么不舒服发个邮件给医生,不是非得去看的,医生直接回邮件就开药了,省好多时间和COPAY。kaiser是年薪制,医生没那么有动力,总体上服务态度和积极性不那么高的。而且外国医生很多,印度医生很多。 产检别的地方10次,它可能只有7次,接生你不专门提的话,ta就找个实习医生来。其他慢性病,如果你不提,医生隔好几个月才想起来看你。有时候医生回email, copy+paste一大段某种疾病的处理办法。kaiser mental health前两年被加州健康部门罚了400万,是因为病人要等好久才能见到医生和therapist,有些人等不到自杀了