也谈刘晓波先生的肝癌 （纯粹医学，无关政治）

刘晓波先生因为患晚期肝癌保外就医，国内外舆论一遍哗然，并且几乎是一边倒。 本人对于民运对于六四对于政治不感兴趣，只想站在医生的角度，谈谈是否有必要去国外治疗。

刘先生的病让我想起我挚友余先生。他是清华高才，上大学时发现乙肝阳性， 一直不能有效控制。两年前的感恩节，余先生携太太去大峡谷旅游，回来后觉得疲劳，食欲不振。后来去医院检查，发现有一个4X6 厘米的肝癌。发现后不到一周，出现了食道大出血，用了三腔二囊管压迫止血。不到一月,病情急转直下，出现严重腹水，低蛋白血症。我们通过北美医生群，找到美国最好的医院，最好的医生，会诊的结论是，肝癌大于四厘米，就不能进行切除和肝移植。然后立即由熟人介绍到 Georgetown University Medical Center， Cancer Immunotherpy Center,医生的结论是，病人 出现黄疸，而且肝炎病毒活跃，不适合PD-1免疫治疗。后来在家里调养，终究不能控制病情发展，在确诊到病故，只有三月时间。

对于肝癌的治疗，目前无非是单纯肿瘤切除 (小肿瘤），肝移植，化疗，介入疗法，免疫治疗。如果刘先生肿瘤大于4厘米，没有重要器官转移，严重腹水和黄疸，国外政府和医院愿意冒风险，会考虑肝移植。刘先生乙肝阳性三十多年，和我朋友差不多。如果病毒任然活跃，免疫治疗也依然就无法进行。如果出现多发性转移，或者有严重腹水，低蛋白血症和黄疸，消瘦，即便出国治疗，怕是有来无回，也不会有一家医院愿意承担这个风险。

我不是癌症专科医生，不敢贸然说肝癌病人该如何治疗，或预测肝癌病人的生存时间。我只是从我朋友的实例中感到，晚期肝癌的治疗选择真的不多。在这样的情况下，任何折腾都会加速病情，这一点政府说的是真。其实政府能够公布刘先生的病情，包括肿瘤大小，转移情况，有无腹水，这样可以平息一些闹闹嚷嚷。

最后， 祝刘先生早日康复。    

所有跟帖： 

• 是呀， 国内乙肝发病率在8%-10% -两由之- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 12:13:23

• 乙肝不通过食物传染吧？印象中甲肝才可以由筷子传染 -金银花叶子- ♀ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 13:16:44

• 乙肝不通过食物传染, 只通过体液传染 -水青莲08- ♀ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 16:05:36

• 在乙肝高发区许多乙肝患者的病毒是从娘胎里带来的。即所谓“垂直传染”。 -尉迟恭- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 20:29:35

• 中国乙肝病毒携带者超过一亿。研究表明中国易感人群跟基因有关 -nasastar- ♂ (0 bytes) () 07/02/2017 postreply 04:35:44

• 抓他就是一步错棋，如果不喜欢他，多使几个绊子让他难过一下就行了，何必大张旗鼓的把人家抓进去呢。现在要放个人都不容易。 -chufang- ♀ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 12:14:23

• 刘先生更多地是被人当棋子用。 -两由之- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 12:27:33

• 既然只是棋子，那就更不用抓了。 -chufang- ♀ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 13:20:27

• 从04 年开始就接受CIA资金，到2008 年时已经接受1 个million。这是是其中的一笔。美国人也不是白给钱的。 -笑薇.- ♀ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 12:45:06

• 有证据吗？也就是一些稿费吧 -五刀口- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 13:01:19

• 刘晓波有什么作品？居然可以四年内拿到一百万美元的稿费？ -落花起作回风舞- ♀ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 13:56:23

• 刘晓波本人非常清贫的，这些钱，估计是挂在他名下的一些研究／调查／活动的经费。只是挂他的名，下面 -黛二的柳叶刀- ♀ (728 bytes) () 06/30/2017 postreply 14:37:53

• 这个不可能。 -俺是农民- ♂ (0 bytes) () 07/01/2017 postreply 20:52:41

• 婉拒放人，这张牌当年是黑桃5，几经炒作涨成黑桃A了，这得换点什么吧？ -不吃不睡- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 12:48:37

• 兄弟看走眼了吧？ -两由之- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 12:59:58

• 怎讲？ -不吃不睡- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 13:18:07

• 现在是梅花3了。 -四则旧舍- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 16:24:15

• 肝癌、胰腺癌都是死亡快且痛苦的。大多一年内准交炮。 -两眼发直- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 14:12:44

• 就是一个服刑的人，不过因为反政府，就得到境外的所谓呼吁，闹剧，让他正常治疗，其它闭嘴。 -北海01- ♂ (0 bytes) () 06/30/2017 postreply 19:48:35

• 发表不同政见，和反政府是两个概念。你反联邦试试。 -北海01- ♂ (0 bytes) () 07/01/2017 postreply 21:04:18

• 是这样 -注册很麻烦- ♀ (0 bytes) () 07/01/2017 postreply 06:05:09

• 安乐死也是个选项。 -剑吼西风- ♂ (0 bytes) () 07/01/2017 postreply 07:15:11

• 生活在任何一个国家都要遵守当地的法律，这是常识 -有些意思了- ♀ (0 bytes) () 07/01/2017 postreply 07:34:28

• 是，那为啥中共这么爱做犯法的事呢？ -longtermInvestor- ♂ (26 bytes) () 07/01/2017 postreply 10:40:25

• 说说看土共犯什么法来听听？ -中部- ♂ (0 bytes) () 07/01/2017 postreply 17:15:00

• 能不能换肝？不至于看着他痛苦不救吧？ -liu-fu- ♂ (0 bytes) () 07/01/2017 postreply 17:02:35

• 国内的肝硬化肝癌多半由乙肝带毒或曾经乙肝而来，无 -梦想偷懒的女人- ♀ (1505 bytes) () 07/01/2017 postreply 21:26:24

• 刘是乙肝患者，癌症一般晚期发现，估计现在没有太多日子了，唉 ！ -Sugar88- ♀ (0 bytes) () 07/01/2017 postreply 23:49:28