说一说美国的医疗费用为什么降不下来

美国在医疗健康方面的花费，30%多花在了医院，20%多花在了医生服务费用，10%花在了处方药上，百分之七八花在了私营保险公司的管理费用。这些加起来占了总医疗消费的70%左右。至于医疗费用在这些项目之间的分配比例是否合理可以见仁见智。但不可否认的是，美国的医疗系统费用高是全方位的高。美国的医院，医生，保险公司，药厂和医疗器械公司都比其他发达国家的同行们赚钱要多。降低医疗费用需要在所有的这些方方面面都要采取措施。

拿医生为例，美国的医生比英法德日中国的大医院的医生能好到哪去？哪国的医生不是压力大培训周期长？看片子的病理医生x光医生是不是都应该拿三十几万的年薪。这些服务完全能够通过网络医疗外包给别的国家的医生把费用降下来。当然，我是赞成那些真正不能替代的，有一技之长的，比别人有高招儿的医生拿比其他水平一般的医生多得多的收入。作为一个整体，美加医生的工资实在是有些过高了。另外，美国的医生教育需要不需要八年，让医生们欠医学院一屁股债，医生的医疗责任保险是不是能够通过司法改革降下来，这些都需要有变化。

保险公司也是一样，费用也应该往下减。那天有网友说美国私立保险公司的markup10%到20%左右，好像这个数字很低似的。其实按照美国在医院医生花费上的大盘子为基数，在医疗服务上面加收10-20%的管理费是一个巨大的浪费。1-2%还说的过去。医院上和药品上的高花费就更甭提了，所有这些方面上的费用都应该全面地往下减。

政客们早就明白这些。但没有一个敢去挑战这些利益集团。像美国医生协会美国医院协会这些游说组织强大到能让某些美国政府关门的程度。药厂也是政客们的主要金主。靠腐败的政客为人民说话是没指望的。希望川普至少能比其他的政客好一些。

所有跟帖： 

• Why American pays the highest cost per person for healthcare? -career- ♂ (6144 bytes) () 03/25/2017 postreply 19:41:07

• 所以说医改是必要的，但是医生工资大多情况下是和付出成正比的。 -chocolatecherry- ♀ (0 bytes) () 03/25/2017 postreply 19:57:28

• Yes, can't agree with you more on this. There is way too much re -红尘滚滚大江流- ♂ (0 bytes) () 03/25/2017 postreply 20:17:11

• 这个确实是大问题。 -老看客- ♂ (0 bytes) () 03/25/2017 postreply 21:16:03

• 这是现象，现象背后的本质是：都是现行“保险”制度造成的。 -不开窍- ♂ (171 bytes) () 03/26/2017 postreply 03:23:54

• private school tuition is in the same situation -rty- ♂ (96 bytes) () 03/26/2017 postreply 07:57:43

• Public school is worse -tz2000- ♂ (0 bytes) () 03/27/2017 postreply 09:40:35

• 医疗外包是不可行的，如果有医疗责任事故，谁来承担这个后果，无论是什么人有执照必须的 -一笑拉- ♀ (89 bytes) () 03/25/2017 postreply 19:54:08

• 赞成！ -newsbbs- ♂ (59 bytes) () 03/25/2017 postreply 20:51:17

• 一定是问题大大的，同一个公司，10年前一个月2刀保险，看病只要10刀其余全包。 -葱酩- ♀ (154 bytes) () 03/25/2017 postreply 20:16:51

• 十年前是公司帮你付大头，随着医疗费用的上涨，公司也慢慢要员工付更多的比例，这也是你支付更多的原因 -gulala- ♀ (146 bytes) () 03/25/2017 postreply 21:14:02

• 为什么中国这个问题不突出，日本也没听说这个问题？ -晴天好啊- ♂ (0 bytes) () 03/26/2017 postreply 00:56:21

• 为什么医疗医疗以及医疗设备的费用持续上升更符合事实。降？ -笑薇.- ♀ (0 bytes) () 03/26/2017 postreply 02:51:37

• 完全没有说到点子上。如果你看到那些滥用系统的人在如何浪费资源，你就会明白为什么费用会这么高！ -gutu- ♂ (275 bytes) () 03/26/2017 postreply 07:47:52

• 保险公司的20%是要包括员工工资和所有开销的。所以一年能挣多少钱关键看投资部门能把Premium 搞出多少回报了。 -qiuqiudou- ♀ (0 bytes) () 03/26/2017 postreply 09:04:48

• 美国本科毕业才可以报考医学院 -hagerty- ♂ (77 bytes) () 03/26/2017 postreply 09:10:35