中成药发展的问题之我见，可能会把中医西医都得罪了

第一，中成药不是中医的精华。因为中医讲究辨证施治，好的中医会在某种方剂上根据病人的情况加减（包括比例的调整），而成药一成不变。

第二，从学理上说，要想验证中药的功效，首先必须解决一个问题，是否接受中医的理论体系，阴阳虚实五行六气。否则，就好像是用国际足球的规则来要求美式足球那样荒唐。为什么？中医不是以病为基础，而是以人为基础，不同的人，虽然表面上看是同样的“病”，可能需要完全不一样的药。

第三，退一步讲，中医的病也和西医的病不一样。感冒中医分成风热感冒和风寒感冒，用药非常不同。所以如果你不分两种感冒，从理论上推，那药效肯定不会太好。（我不是中医，我完全不能理解这两种感冒有什么区别，而且根据个人为数不多的经验，治疗风寒感冒的药对我从来没有效果）

我以前贴过一个东西，中国一位肝病西医专家受卫生部委托验证治疗肝病的中成药的疗效，结果发现没有任何一种中成药有确切的疗效，有些药对某些病人似乎有超好的疗效，但对另一些病人完全无效。但他又告诉我，用真的草药配合西药治疗效果非常好。我想这可能是上面说到的原因，他的研究是以病为本体，而不是遵从中医的辨证施治。但还有别的原因。

第四，中成药的质量标准可能不够严格，换句话说，成色不如以前了。八十年代初，有个病人患乳腺炎，用抗生素效果不好，一侧动了手术，另一侧也不行了。有人推荐中药西黄丸，经高人指点，到西单商场的华侨服务部用侨汇券购买20多元一丸（当时是天价了），真牛黄，药到病除立竿见影。这也就是说普通药店的西黄丸肯定没有这么好的疗效。因为很多中成药没有专利，你的药真药好有效，我用同样药的名字降低成本来赚钱，你反而赚不到钱。所以，必须严格质量标准。不然后患无穷。

第五，越来越多的“伪中药”，根据消费者相信中药没有副作用的错误思想，用中药之名，行西药之实，来赚钱。美其名曰中西医结合，成份表上说二十多种名贵中药，但其实中药微乎其微，主要是不说或者小字的西药在起作用。奥运前有人披露很多中成药含有兴奋剂！

第六，中药的未来发展可以多元化，可以按照西医的路子发展出黄连素之类的化学中药，可以坚持传统的古法，也可以搞些中西药结合的东西，但个人认为最好的东西应该是处方草药或更为方便的草药浓缩颗粒。

决不是为了挑起争论。希望能心平气和地讨论。