70岁老人乳腺癌内分泌治疗

老人在国内刚做了乳腺切除手术，检查结果ER+，PR+，HER-， 医生开了来曲唑Letrozole，每天一片2.5mg。要吃10年。可来曲唑有很多副作用，尤其是骨质疏松，心脏病等，老人平时很瘦，身体也比较弱，BMI低于正常值，已经有骨质疏松的问题，发现乳腺癌之前在做骨质疏松的治疗。对体重超瘦的老人来曲唑的剂量是否要减低些，问了国内医生，他们说不用，可因为这药的副作用大，如果不减量，副作用会显现的更厉害，怕老人身体坚持不了，另外也许影响生活质量。

有没有朋友们遇到或知道这种情况的，这里先谢谢了。