1914年她被迫流亡英国,在流亡期间她学习了更多的先进避孕措施。1916年,37岁的桑格夫人在纽约的布鲁克林区开办了美国第一家控制生育诊所。结果,在诊所开张第9天,桑格就被警察逮捕。经过被多次逮捕、审判和上诉,终于在1918年由纽约上诉法庭发布了一纸允许医生开避孕处方的裁决,桑格夫人的控制生育运动赢得了初步的胜利。
1921年她创立了美国生育控制联盟(American Birth Control League), 这就是“生育计划联合会”(Planned Parenthood)的前身。现在这个组织的名字是1942年改的,因为保守人士认为原来的名字太过直接。而从1952年到1959年她是国际生育计划联合会的主席,她是工作到79岁才离开那个工作岗位。
她于1966年去世,是世界公认的现代控制生育运动的创始人。