70，80年代的医患关系

来源: zd3y 于 2017-12-15 14:46:38 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (5100 bytes)

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要说医患关系，还真的感谢毛主席建国以来，特别是文革以后的医德医风的改变。毛泽东把医疗工作的重点放到农村去，不仅使缺医少药的农村医疗状况得到根本改变，而且在医院，医德，医风的深远影响是难以估量的。

毛泽东要城市医院改变老爷作风，为人民服务不是虚的。所有医院都是公有的，所有医生的待遇是公开透明的，医生的医疗服务除了工资没有其他额外的福利， 70年代以前没听说过看病要送红包，送红包大概80 年代末期才出现的。

此前，看病有没有走后门现象？不能说没有，但不是个重要情况。一些病人为得到好的医疗服务，托人找关系，走后门是存在的，但大多数情况下并无必要。说实话，那个时期看病根本不用走后门的，尤其大医院，医生医德普遍很好，对待病人极少有歧视现象。医院评选先进工作者主要看服务态度，比如感谢信，病人表扬可成为指标，当然也看医疗质量。

我90 年代初出国，在国内时经常有亲戚，乡亲们找我帮忙看病，有时实在赔不起，很浪费时间，就让他们先去门诊先查，有问题再说，但常常被人误解为不愿帮忙，其实，绝大多数情况下，熟人，即使医务人员，也帮不了啥忙，有时就是能让住院快一点。一些走后门现象的不过是心理作用。

60，70年代没有那个医生敢收红包，送袋水果都怕被人看见。到80 年代后期，走后门送红包才偷偷风行起来了。

像教练说的亲戚小孩心脏病的例子，熟人帮忙，医生介绍病人，医生会诊，借调医生手术都是医疗常规，真不需要走后门，也不算是什么走后门。所能起的作用也许就是快点。医生一般也了解什么病，什么医院，那个医生的治疗对病人好，自己看不了一般都会介绍其他医生。因为基本没有利益冲突。

不是所有病人都需要名医，不管什么病都找名医，那名医不得累死。另外，初级医生有问题自然会逐级上交，这是医疗规范。不用什么关系，后门。病人看病要找的是合适的医生，不是找名医，当然有的病就是名医合适，普通医生治不了有上级医生啊，科室间，医院之间会诊是常规的医疗程序，医院之间会诊，好像也不需要补偿什么。再不行可转上级医院，没有任何限制啊!

首先病人家属要了解什么医院能治自己的病，当然不是所有病人都能知道这个。小孩的先天性心脏病需要手术的，当时县，地级医院肯定做不了，省级医院也要选择，当时只有少数省级大医院能做，因为需要体外循环等重要设备，没有这个条件，任何名医也是白搭。只要病情适合，医院巴不得得到合适的病人。这是对于医患都有利的事。从未听说医院将能治的病人推出门。那个小孩先天性心脏病，直接走进上一医，二医，长海，瑞金那个心外科，不管那级医生接诊，都会得到很好的治疗，因为这一领域兴起时间不长，各医院都需要积累病例，做教学示范等，运气好还能得到科研资助，医疗费减免呢。

当然，高干待遇是不同于老百姓的，住院优先，有高干病房，甚至特护，可以认为是特权，我不否认。

70年代省级医院经常组织医疗队下乡，到基层医院教学，义诊，基本都是免费服务。

再说医疗费的问题，门诊看病，费用没多少， 5分钱挂个号，几毛，块把钱的药费，乡下人一般也掏的起。住院就不一样了，一般做个手术就几十块吧，很多农民住院费掏不起，医院的对策是尽量催着交，实在交不起也没撤，能出院就让尽快出院，欠费也就烂掉了，我不知最终的欠费任何处理，总之，常规有大量欠费无法收缴，基本都是农民欠的，有些农民也很实诚，如果是不治之症，很多人也就放弃了，以免人财两空。城市人一般都是公费医疗。

那个时代医德好是托毛主席的福---为人民服务，真不是虚的。

邓改开，给医生发财致富打开大门，不能说改开什么都好，真的。