其实各种规则之后，都潜藏着经济规律，都由背后的利益所驱动，

我81年来美，刚好见证到美国医疗费用大增的一个枢纽点。那时候医疗保险很低，学生一个学期大约是四、五十美元。医患关系很轻松，医生诊病比较凭经验。82，83年左右美国经济不好，律师没事干的也多。他们就撺掇病人告医疗事故，输了不要钱，赢了对半分。病人一听，何乐不为？这样律师有事干了。医生就买保险保护自己，也雇律师对阵。保险公司告诉医生，做事要有规则，处事要有证据。这就定了很多规范，多了许多检查。这确实也能降低事故，这样大的代价更多的是为了对付诉讼。当然最后都由病人买单。国内的制度如果不能有效地保护医生，必定也要走这条路。

美国医生不敢向病人隐瞒病情，背后最跟本的理由也是避免诉讼。其他考量只能让位。

自由虽然是美国很高的原则，但还不是最高的。比如“安乐死”，因为和基督教原则相冲突。在中国民间传统中帮助绝症病人解脱是符合道德的。这背后有减轻病人痛苦一面也有不拖累家人经济考量一面。

世上的很多事情，透过华丽衣服背后，真实的肉体往往不是那么美丽。一叹！

 

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• 很怀念古代时行医的状态。现在做医生的“医生感”越来越不足了。 -riverside- ♂ (0 bytes) () 12/28/2011 postreply 15:09:38